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【摘要】2020年临床助理医师考试已经越来越近了,为了帮助各位考生尽快进入临床助理医师复习备考状态,凯时国际app首页网校小编特意为大家整理了“2020年临床执业助理医师考试第二单元A2题型模拟考题(四)” 的内容,仅供各位考生参考,希望对大家有所帮助。

2020年临床执业助理医师考试第二单元A2题型模拟考题

31.患者,男性,39岁,一周前务农时不慎割伤手指,当时未做特殊处理,近2天来感全身乏力,头痛;午饭时将碗不慎摔落,立即出现头后仰,口角下缩,咧嘴等表现,每天可发作数次,每次发作持续数秒数分钟不等,考虑初步诊断为

A.破伤风

B.癫痫

C.癔症

D.共济失调

E.舞蹈症

【正确答案】A

【答案解析】破伤风一般潜伏期6——12日,个别患者1——2天起病;前驱症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等;典型症状是肌紧张性收缩最先受影响的是咀嚼肌,后是面部表情,主要表现为张口困难,口角下缩、咧嘴苦笑,颈部强直、头后仰,上述症状可因轻度刺激,如声响、光、饮水诱发,间隙期长短不一,发作频发常提示病情凶险。

本题知识点:感染-破伤风,

32.高速公路车祸后2小时一患者被送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查体:T 36.5℃,P 130次/分,R 30次/分,BP 90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为

A.盲管伤

B.穿透伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

【正确答案】E

凯时国际app首页【答案解析】伤部皮肤完整者称闭合伤,如挫伤、扭伤、挤压伤、震荡伤等。该患者伤部皮肤未见破损,而压痛明显,故为闭合伤,选E。D为闭合伤的一种,根据现有表述,很难确定为挤压伤,故不选D。

凯时国际app首页本题知识点:损伤-机械性损伤,

33.患者男30岁头部外伤,门诊手术缝合,拆线时间应为术后

A.4——5天

凯时国际app首页B.6——7天

C.7——9天

D.10——12天

E.14天

【正确答案】A

【答案解析】一般头、面、颈部在术后4——5日拆线,下腹部、会阴部在术后6——7日拆线,胸部、上腹部、背部、臀部手术7——9日拆线,四肢手术10——12日拆线(近关节处可适当延长),减张缝线14日拆线。

凯时国际app首页本题知识点:围手术期处理-术后处理,

34.男,25岁。骨盆骨折伴后尿道损伤,急性尿潴留,试插尿道失败。最佳急诊处理办法

A.针灸

B.热敷

C.耻骨上膀胱造瘘

D.急诊行尿道会师术

E.急诊行尿道断端吻合术

【正确答案】C

凯时国际app首页【答案解析】耻骨上膀胱造瘘术对不能插入导尿管者,应做耻骨上膀胱穿刺造瘘或膀胱切开造瘘术,如梗阻病因不能解除,可以永久保留造瘘引流尿液。

本题知识点:急性尿潴留,

35.患者,男性,13岁,两周前曾有上感病史,于1天出现肉眼血尿随来院就诊,查体:血压150/100mmHg,双下肢轻度水肿,蛋白尿(+),其发病机制应考虑为

A.机体代谢紊乱

B.病毒对肾脏的损伤

C.细菌直接对肾脏的损害

D.感染后的免疫反应

E.感染所致的中毒反应

【正确答案】D

【答案解析】患者起病前有上感病史,临床表现为血尿(常为首发症状)、蛋白尿、水肿、高血压的特点,符合急性肾小球肾炎的初步诊断依据,其起病机制常因溶血性链球菌“致肾炎株”感染所致,诱发免疫反应,其免疫复合物沉积于肾小球致病,故选D。

本题知识点:急性肾小球肾炎,

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